Medicina, Ciência e Arte

Envelhecer com sabedoria

2024-04-11T22:51:56-03:00

Editorial da Revista Medicina, Ciência e Arte - vol.2 número 3 - 2023

Quinze anos de transplante cardíaco no estado do RJ em instituição pública – Análise das características clínico-demográficas de 144 pacientes adultos no período de 2008 a 2022

2024-04-11T23:03:49-03:00

O transplante cardíaco é a principal alternativa terapêutica para pacientes com insuficiência cardíaca avançada. As características clínico-epidemiológica de pacientes transplantados de coração são escassas no Brasil, particularmente no estado do Rio de Janeiro. Os objetivos deste estudo são descrever as características dos pacientes transplantados de coração no Instituto Nacional de Cardiologia – RJ (Ministério da Saúde, Sistema Único de Saúde – SUS) nos últimos 15 anos, entre 2008 e 2022. Trata-se de uma coorte retrospectiva de 144 pacientes transplantados cardíacos num único centro. Utilizou-se a média, mediana, valores mínimos e máximos e desvio padrão para as variáveis contínuas e a distribuição da frequência absoluta e relativa para as variáveis categóricas. O teste qui-quadrado foi utilizado para comparar grupos quanto às variáveis categóricas. A maioria dos pacientes transplantados era do sexo masculino, com idade média inferior a 50 anos, e mantidos com terapia medicamentosa otimizada para insuficiência cardíaca anteriormente à cirurgia. A cardiomiopatia dilatada e a doença isquêmica crônica do coração foram as principais causas que levaram os pacientes ao transplante cardíaco.

Acalasia: diagnóstico e terapêutica

2024-04-11T23:18:15-03:00

A acalasia é um distúrbio motor do esôfago caracterizado pelo relaxamento inadequado do esfíncter esofágico inferior e perda da peristalse organizada no corpo esofágico. A clínica é variável, porém a maior parte dos pacientes apresenta disfagia para sólidos e líquidos, regurgitação, dor torácica ocasional e perda ponderal. O diagnóstico é feito através de uma clínica compatível, além da manometria esofágica de alta resolução, atual método padrão ouro. Atualmente dispomos de diferentes tratamentos, desde a dilatação pneumática da cárdia até técnicas cirúrgicas como miotomia a Heller e a miotomia endoscópica peroral, cuja escolha deve ser individualizada para cada paciente.

Vacinação no idoso

2024-04-11T23:29:49-03:00

Este artigo de revisão tem por objetivo atualizar as recomendações de vacinação no idoso. O aumento da longevidade e a maior ocorrência e severidade de complicações associadas às doenças preveníveis pelas vacinas na população idosa tornam premente a necessidade de implementação de programas e políticas de saúde pública direcionadas para esta faixa etária.

Cintilografia de Perfusão Miocárdica: aplicações e avanços recentes

2024-04-12T20:36:06-03:00

A cintilografia de perfusão miocárdica é um exame de imagem que fornece informações importantes sobre o fluxo sanguíneo no músculo cardíaco. Este método é amplamente utilizado na investigação diagnóstica para avaliar a perfusão miocárdica e identificar possíveis anormalidades, incluindo a doença arterial coronariana (DAC). O uso de novos radiofármacos e protocolos de imagem específicos permite que a avaliação cardíaca seja mais precisa, melhorando os desfechos clínicos. Por isso, este trabalho tem como objetivo revisar os avanços tecnológicos que auxiliaram a aprimorar essa técnica de imagem como câmaras de CZT e o uso da inteligência artificial. Além disso, com os avanços na área da Medicina Nuclear, surgem também novas discussões sobre os aspectos éticos e de segurança da população.

Febre amarela: uma trilha inacabada

2024-04-12T21:02:42-03:00

A febre amarela (FA) é uma infecção aguda causada por um flavivírus transmitido principalmente por mosquitos dos gêneros Haemogogus, Sabethes e Aedes que afetam humanos e primatas não humanos (PNH). A doença é endêmica e enzoótica em várias regiões tropicais nas Américas e na África, com surtos periódicos. Na sua forma mais grave, causa febre hemorrágica com alta taxa de letalidade (20% a 50%). Apesar de existir uma vacina segura e eficaz desde 1937, a existência do ciclo silvestre de transmissão envolvendo mosquitos e PNH torna a erradicação inviável. Nos últimos anos, surtos explosivos vêm sendo documentados na África e América do Sul. O risco de epidemias, especialmente em ambientes urbanos densamente povoados, aumentou substancialmente devido à reinvasão do Aedes aegypti em áreas urbanas, à urbanização rápida e desorganizada, à intensa mobilidade populacional e à diminuição da cobertura vacinal. É importante ressaltar que as pessoas que viajam para regiões endêmicas representam uma população em risco de exposição ao vírus da FA, e uma vez infectadas podem contribuir para a disseminação da doença para áreas não endêmicas. A vacinação é recomendada para pessoas com mais de 9 meses de idade que moram ou que viajam para áreas endêmicas. Os eventos recentes de reemergência da doença reforçam a relevância da FA como uma grave ameaça para a saúde humana e a necessidade de uma melhor compreensão e monitoramento da doença.

Sobre esta edição

2024-04-12T21:41:38-03:00

Créditos da revista Medicina Ciência e Arte vol.2 número 3